Меры профилактики норовирусной инфекции

07.05.2018 13:34 Просмотров: 707

При проведении исследований питьевой воды на кишечные вирусы в рамках эпидемиологического мониторинга 2018г. в двух пробах обнаружен норовирус.

Сегодня все чаще и чаще дети и взрослые заболевают кишечными инфекциями. Одной из частых причин этих инфекций являются вирусы. Существует несколько разновидностей вирусов, которые способны вызывать у человека кишечную инфекцию. Одним из таких вирусов является норовирус. В настоящее время заболевание, обусловленное норовирусами, занесено в Международную классификацию болезней МКБ-10
как острая гастроэнтеропатия, вызванная возбудителем
Норволк. В Златоустовском городском округеза 1 квартал 2018г. зарегистрировано 35 случаев острых кишечных инфекций, вызванных возбудителем Норволк (20,57 на 100 тыс населения), что на 7,8 % ниже аналогичного периода прошлого года, из общего количества заболевших 31 случай зарегистрирован среди детей (93,94 на 100 тыс. населения), что на 1,5% ниже аналогичного периода прошлого года.

Норовирус — РНК-содержащий микроб, вызывающий заболевания желудочно-кишечного тракта. Он обладает высокой контагиозностью, устойчивостью и длительным сохранением жизнеспособности во внешней среде.

Резервуаром и источником инфекции является больной человек или бессимптомный носитель вируса. Инкубационный период составляет 12—48 ч, продолжительность заболевания – 2 - 5 дней. Человек, инфицированный вирусом, заразен для окружающих во время острой фазы заболевания и в последующие 48 часов. У больных с иммунодефицитом отмечено длительное выделение норовируса.

Основной механизм передачи возбудителя - фекально-оральный, реализуемый контактно-бытовым, пищевым и водным путями передачи. Следует отметить, что водный путь реализуется значительно реже, чем пищевой и контактно-бытовой. Возможен также аэрозольный механизм передачи возбудителя.

Факторами передачи норовирусов контактно-бытовым путем
обычно служат необеззараженные руки пациентов, медицинских работников и др., контаминированные поверхности. В учебных заведениях ими
часто оказывались ручки дверей, клавиатура и «мышки» компьютеров.
При пищевых вспышках наиболее часто имеет место контаминация
пищевых продуктов норовирусами лицами с бессимптомной формой болезни, либо водой, содержащей норовирусы. Источником инфекции при пищевых вспышках во многих случаях становятся работники общественного питания и члены семей кухонных работников. Факторами передачи в таких случаях могут служить разнообразные продукты, не проходящие термическую обработку. Водный путь реализуется при попадании в организм человека контаминированной воды (пищевой лед, бутилированная вода, вода закрытых и открытых водоемов). Источником загрязнения вод открытых водоемов являются сточные воды, в которых даже после обработки, устраняющей бактериальные индикаторы, выявляются кишечные вирусы -
энтеровирусы, ротавирусы, аденовирусы и норовирусы.
Распространение норовирусной инфекции носит повсеместный характер. Заболеваемость норовирусной инфекцией имеет осенне-зимне-весеннюю сезонность. Норовирусы поражают население всех возрастных групп,
вспышки возникают среди детей школьного возраста, взрослых и пожилых людей.

При норовирусной инфекции у заболевших наблюдаются следующие симптомы: тошнота (79%), рвота (69%), диарея (66%), головная боль (22%), лихорадка (37%), озноб (32%), симптомы ОРЗ (30 %). После выздоровления организм вырабатывает нестойкий иммунитет к вирусу — до восьми недель. По истечении этого периода времени у человека снова может развиться норовирусная инфекция.

На сегодняшний день не существует вакцины от данной инфекции. При любых заболеваниях, в том числе и при норовирусной инфекции, лечение всегда продолжительнее и затратнее, чем профилактические меры. К неспецифическим мерам профилактики норовирусной инфекции относятся:

- использование для питья только кипяченой воды;

- соблюдение правил личной гигиены: тщательно мыть руки с мылом перед едой, после посещения туалета, после возвращения с улицы. Соблюдать «респираторный этикет»: при кашле и чихании прикрывать нос и рот платками, затем необходимо вымыть руки или обработать влажной салфеткой.

- соблюдение температурных условий хранения пищи, употреблять в пищу продукты с известными сроками хранения;

- тщательно мыть фрукты, ягоды, овощи;

- избегать или максимально сократить пребывание в местах массового скопления людей, контакты с больными людьми;

- при появлении симптомов заболевания не допускать детей в организованные коллективы и своевременно обращаться за медицинской помощью.

- купаться только в разрешенных местах, не заглатывать воду во время водных процедур.

При первых признаках заболевания обратитесь за медицинской помощью к специалисту.