Осенний призыв проводится с 1 октября по 31 декабря 2014 г.

20.08.2014 00:00 Просмотров: 832

  Осенний  призыв проводится с 1 октября  по 31 декабря  2014 г.    

      В соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998г. № 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе"  призывники обязаны   с 1 октября 2014г.    явиться на призывной участок г. Златоуст по адресу:
ул. Шишкина, 2, кабинет 2 для  прохождения медицинского освидетельствования и мероприятий, связанных с ним.  
    
   При себе иметь: паспорт, удостоверение гражданина, подлежащего призыву, справку с места учёбы, характеристику,  амбулаторную медицинскую карту, флюорографию, ЭКГ,  общий анализ крови, общий анализ мочи


МИНИСТР ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
N 240

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
N 168

ПРИКАЗ
от 23 мая 2001 года

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПОДГОТОВКИ
ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ К ВОЕННОЙ СЛУЖБЕ


Выписка из приказа Министра обороны РФ и Министра здравоохранения РФ   № 240\168 от 23.05.2001 года

ИНСТРУКЦИЯ
О ПОРЯДКЕ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ДО ИХ ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ
ПОСТАНОВКИ НА ВОИНСКИЙ УЧЕТ

Настоящая Инструкция определяет порядок организации и проведения профилактической работы (в том числе ежегодных профилактических медицинских осмотров), диспансерного наблюдения за состоянием здоровья и физическим развитием, проведения лечебно - оздоровительных мероприятий среди граждан Российской Федерации мужского пола 15- и 16-летнего возраста (далее именуются - юноши).


1. Медицинское обеспечение юношей до их первоначальной постановки на воинский учет осуществляется лечебно - профилактическими учреждениями под руководством органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления во взаимодействии с военными комиссариатами на основании постановлений (решений) руководителей органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления.
2. Медицинское обеспечение юношей до их первоначальной постановки на воинский учет включает:
раннее выявление функциональных нарушений, заболеваний, отклонений в физическом и психическом развитии юношей, а также факторов медико - социального риска возникновения заболеваний (условий учебы, труда, быта и т.д.);
разработку и осуществление профилактической работы с юношами в образовательных учреждениях <*> и по месту жительства с динамическим врачебным наблюдением за юношами, имеющими отклонения в состоянии здоровья, проведение нуждающимся лечебно - оздоровительных мероприятий;
систематический анализ состояния здоровья и физического развития юношей, качества и эффективности медицинского наблюдения, разработку и осуществление мероприятий по совершенствованию медицинского обеспечения.
3. Плановые профилактические медицинские осмотры юношей проводятся амбулаторно - поликлиническими учреждениями здравоохранения под руководством территориального органа управления здравоохранением во взаимодействии с военным комиссариатом района, города без районного деления или иного равного им муниципального образования (далее именуется - военный комиссариат), руководителями образовательных учреждений.
4. Плановые профилактические медицинские осмотры юношей в год достижения ими 15- и 16-летнего возраста проводятся в апреле - мае согласно графику, утвержденному руководителем амбулаторно - поликлинического учреждения и согласованному с руководителями образовательных учреждений.
Плановые профилактические медицинские осмотры юношей, обучающихся в образовательных учреждениях, проводятся по графикам амбулаторно - поликлинических учреждений, обслуживающих образовательные учреждения по месту обучения юношей, а работающих, не работающих и не обучающихся в образовательных учреждениях - в поликлиниках по месту жительства юноши.
5. Плановые профилактические медицинские осмотры юношей включают в себя три этапа.
Первый этап - доврачебное обследование юношей по скрининг - тестам, лабораторное и физиометрическое обследование.
Скрининг - тесты и оценка их результатов проводятся медицинским персоналом образовательных учреждений, медико - санитарных частей, здравпунктов, территориальных поликлиник.
Второй этап - педиатрический. Его проведение осуществляется врачом - педиатром поликлиники по месту жительства юноши или врачом образовательного учреждения.
Третий этап - специализированный. Юноши осматриваются специалистами с анализом ранее проведенных скрининг - тестов, физиометрического, лабораторного и инструментального обследования. Перечни специалистов, участвующих в осмотрах, лабораторного и инструментального обследований приведены в приложениях N 1 и 2 к настоящей Инструкции.
При наличии оснований юноша направляется на осмотр врача - специалиста, отсутствующего в данном амбулаторно - поликлиническом учреждении.
6. По результатам профилактического осмотра врачом - педиатром дается комплексная оценка состояния здоровья юношей, оценивается уровень полового и физического развития, физическая подготовленность, нервно - психическое здоровье, определяется группа здоровья, медицинская группа для занятий физической культурой, биологический возраст и его соответствие паспортному возрасту, устанавливается заключительный диагноз (основной, осложнения основного, сопутствующие заболевания - по международной классификации болезней 10-го пересмотра), составляются рекомендации по оздоровлению, лечению, режиму и питанию юношей, по их поступлению (переводу) в различные образовательные учреждения и анализируются данные о их подготовке к военной службе.
7. Юношам с отклонениями в состоянии здоровья и физическом развитии назначаются лечебно - оздоровительные мероприятия, которые проводятся в лечебно - профилактических учреждениях по месту жительства, а при наличии условий - в медицинских кабинетах образовательных учреждений.
Юноши с хроническими заболеваниями наблюдаются у врачей - специалистов в соответствии с действующими стандартами объема медицинской помощи.
8. Контроль за своевременностью проведения лечебно - оздоровительных мероприятий возлагается на врача - педиатра поликлиники по месту жительства (учебы) юноши.
9. Организация и проведение вакцинации юношей регламентируются нормативными актами Министерства здравоохранения Российской Федерации.
10. Организация и проведение профилактических медицинских осмотров, лечебно - оздоровительных мероприятий среди юношей до их первоначальной постановки на воинский учет, а также ведение учета и отчетности определяются совместными нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства образования Российской Федерации и Министерства обороны Российской Федерации.
11. Ответственность за организацию, полноту и качество проведения профилактических медицинских осмотров, лечения, диспансерного наблюдения юношей до их первоначальной постановки на воинский учет и контроль за этой работой возлагаются на органы здравоохранения.
12. Орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации совместно с военным комиссариатом субъекта Российской Федерации ежегодно, до 15 марта, разрабатывает проект постановления (решения) руководителя органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации о медицинском обеспечении юношей до их первоначальной постановки на воинский учет.
Территориальный орган управления здравоохранением совместно с военным комиссариатом ежегодно, до 1 апреля, на основании постановления (решения) руководителя органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, разрабатывает соответствующий проект постановления (решения) руководителя органа местного самоуправления и план лечебно - оздоровительных мероприятий по подготовке юношей к военной службе, который утверждается главой органа местного самоуправления.
В плане должны быть предусмотрены следующие мероприятия:
порядок проведения плановых профилактических медицинских осмотров, лечения и диспансерного наблюдения юношей;
график проверки представителями территориального органа управления здравоохранением лечебно - профилактических учреждений своевременности, полноты и качества проводимых плановых профилактических медицинских осмотров, лечебно - оздоровительных мероприятий среди юношей, а также оформления на них соответствующей медицинской документации;
порядок обобщения и анализа результатов медицинского обеспечения юношей до их первоначальной постановки на воинский учет и сроки представления руководителю органа местного самоуправления материалов данного анализа;
проведение коллегий, медицинских советов (конференций) по рассмотрению результатов медицинского обеспечения юношей до их первоначальной постановки на воинский учет.
В плане указываются должностные лица территориального органа управления здравоохранением и лечебно - профилактических учреждений, ответственные за выполнение запланированных мероприятий и конкретные сроки их выполнения.
13. Амбулаторно - поликлиническое учреждение:
до 20 марта составляет планы - графики проведения лабораторных исследований и плановых профилактических медицинских осмотров юношей. Согласовывает планы - графики с руководителями организаций по месту учебы юношей;
в апреле - мае проводит плановые профилактические медицинские осмотры юношей;
подводит итоги плановых профилактических медицинских осмотров, лечения, диспансерного наблюдения за состоянием здоровья и физическим развитием юношей и разрабатывает план лечебно - оздоровительных мероприятий среди них с отклонениями в состоянии здоровья и физическом развитии.
14. Военный комиссариат организует своевременное внесение результатов плановых профилактических медицинских осмотров, диспансерного наблюдения за состоянием здоровья юношей в учетные карточки. Форма указанной карточки приведена в приложении N 3 к настоящей Инструкции.
15. Аналитическая справка о результатах медицинского обеспечения (проведения профилактических осмотров, лечебно - оздоровительных мероприятий) юношей и сведения (в абсолютных числах) согласно приложению N 4 к настоящей Инструкции ежегодно направляются:
амбулаторно - поликлиническим учреждением - до 20 июня в территориальный орган управления здравоохранением;
территориальным органом управления здравоохранением - до 15 июля в военный комиссариат, главе органа местного самоуправления и руководителю органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

  II. Организация и проведение
лечебно - оздоровительных мероприятий среди граждан,
поставленных на воинский учет

17. Приказом руководителя территориального органа управления здравоохранением в каждой поликлинике, в которой состоят на медицинском обеспечении учтенные граждане, назначается врач - ответственный за их своевременное обследование (лечение), проведение среди них лечебно - оздоровительных мероприятий и взаимодействие с военным комиссариатом (далее именуется - врач поликлиники).
18. Контроль за своевременностью поступления учтенных граждан на амбулаторное (стационарное) обследование (лечение) возлагается на главных врачей соответствующих медицинских учреждений и медицинских работников военных комиссариатов, а за полноценностью обследования (лечения) указанных граждан и качеством оформления на них врачебно - экспертной документации - на заведующего (начальника) отделением медицинского учреждения.
19. Учтенный гражданин при необходимости может быть направлен на обследование (лечение) в медицинские учреждения субъекта Российской Федерации. Перечень последних по представлению военного комиссариата субъекта Российской Федерации и органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации утверждается главой органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации и доводится до военных комиссариатов.
20. Врач поликлиники по получении списков N 1 и N 2 обязан:
заполнить на учтенных граждан, прошедших обследование (лечение) в период работы комиссии, графы 7 и 8 в списках N 1 или N 2, а также графу 7 в планах - графиках обследования (лечения);
направить, согласно планам - графикам обследования (лечения), учтенных граждан на амбулаторное или стационарное обследование (лечение) в медицинское учреждение;
направить в военный комиссариат ежемесячно до 10 числа именные списки учтенных граждан, не явившихся согласно планам - графикам обследования (лечения) в поликлинику, а также направленных в медицинские учреждения на обследование (лечение). В списках указываются фамилия, имя, отчество, год рождения и место жительства учтенного гражданина.
21. Врачом медицинского учреждения после проведенного обследования (лечения) оформляется акт исследования состояния здоровья (приложение N 7 к Инструкции). Обследование (лечение) учтенного гражданина должно быть всесторонним, не ограничивающимся только основным заболеванием. В акте должны быть указаны результаты клинико - инструментальных методов исследования и объективные данные, подтверждающие основной и сопутствующие диагнозы. Клинико - инструментальные и лабораторные методы исследования проводятся в соответствии с нормативными актами Министерства здравоохранения Российской Федерации о временных отраслевых стандартах объемов медицинской помощи. Диагнозы должны иметь интранозологическую характеристику с указанием стадии заболевания или физического недостатка, стадии компенсации, функциональных нарушений пораженного органа (системы). Акт подписывается врачом, проводившим обследование, заведующим (начальником) отделения и руководителем медицинского учреждения, заверяется печатью медицинского учреждения.
Первый экземпляр оформленного акта направляется в военный комиссариат, в котором гражданин состоит на воинском учете. Второй экземпляр оформленного акта хранится в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного.
22. Главный врач медицинского учреждения, в котором осуществлялось амбулаторное (стационарное) обследование (лечение) учтенного гражданина, по образцу согласно приложению N 6 к настоящей Инструкции ежемесячно до 5 числа направляет сведения:
в медицинское учреждение, в котором данный гражданин состоит на медицинском обеспечении;
в военный комиссариат, в котором гражданин состоит на воинском учете.
23. По получении списка N 3 врач поликлиники обязан:
организовать лечение учтенных граждан у врачей - специалистов соответствующего профиля;
учитывать проведение санации полости рта у учтенных граждан, протезирования у них зубов и коррекции зрения.
24. Обследование учтенных граждан должно быть завершено в год их постановки на воинский учет, а лечение - до вызова на призывную комиссию.
Учтенные граждане при призыве на военную службу с заболеваниями, диагностируемыми и подтвержденными данными всестороннего их обследования при первоначальной постановке на воинский учет, а также данными медицинского наблюдения от постановки до призыва на военную службу, на дополнительное медицинское обследование не направляются.


В этом случае врачом - специалистом, привлекаемым к медицинскому освидетельствованию граждан, при призыве на военную службу оформляется лист медицинского освидетельствования (приложение N 6 к Инструкции) с изложением анамнеза, данных медицинского наблюдения, результатов предшествующего клинико - инструментального исследования гражданина и оценки состояния его здоровья на момент освидетельствования.

I. Организация и проведение медицинского
освидетельствования призывников

5. Медицинское освидетельствование призывников в районе, городе без районного деления или ином равном им муниципальном образовании проводится врачами - специалистами: терапевтом, хирургом, невропатологом, психиатром, окулистом, оториноларингологом, стоматологом, а в случае необходимости - врачами других специальностей, привлекаемыми из медицинских учреждений органов здравоохранения.
Персональный состав врачей - специалистов, привлекаемых к медицинскому освидетельствованию призывников, согласованный с руководителем территориального органа управления здравоохранением, по представлению военного комиссара утверждается главой органа местного самоуправления.
Один из врачей - специалистов (как правило, врач - специалист военного комиссариата), наиболее подготовленный по вопросам военно - врачебной экспертизы, включается в состав призывной комиссии и на него возлагается руководство работой по медицинскому освидетельствованию призывников.
Медицинский осмотр граждан, призванных на военную службу, перед направлением их к месту прохождения военной службы осуществляется врачами - членами призывной комиссии субъекта Российской Федерации, привлекаемыми из медицинских учреждений органов здравоохранения. Контрольное медицинское освидетельствование призывников, получивших отсрочку, освобождение от призыва на военную службу по состоянию здоровья, а также заявивших о несогласии с заключениями о категории их годности к военной службе по результатам медицинского освидетельствования осуществляется врачами - членами призывной комиссии субъекта Российской Федерации из состава военно - врачебной комиссии военного комиссариата субъекта Российской Федерации.
7. Не ранее 30 суток до начала медицинского освидетельствования призывников им проводятся:
а) флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);
б) анализ крови (определение СОЭ, гемоглобина, лейкоцитов);
в) анализ мочи (удельный вес, белок);
г) электрокардиографическое исследование.
В день обследования проводится измерение роста и массы тела.
Кроме того, при необходимости им проводятся плановые профилактические прививки по месту жительства.
8. Сведения о результатах флюорографического, лабораторных исследований, а также о профилактических прививках и непереносимости (повышенной чувствительности) медикаментозных средств и других веществ записываются в разделе II учетной карты призывника  и в карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу
9. Врач - специалист, привлекаемый к медицинскому освидетельствованию призывника, изучив его анамнез, результаты клинико - инструментального исследования и оценив состояние здоровья, выносит заключение о категории его годности к военной службе со следующими формулировками:
здоров, "А", показатель предназначения;
статья  "Б", показатель предназначения; статья "В"; статья  "Г"; статья  "Д";
В случае возможности завершить обследование (лечение) призывника до окончания работы призывной комиссии заключение о категории его годности к военной службе не выносится. Врачом - специалистом оформляется лист медицинского освидетельствования (приложение N 6 к Инструкции) с вынесением заключения в формулировке: "Подлежит обследованию (лечению), явиться на повторное освидетельствование "__" ____________ 200_ г.".
В учетной карте призывника делается запись карандашом о сроке направления призывника на обследование (лечение) и явки на повторное медицинское освидетельствование. Карта медицинского освидетельствования призывника (приложение N 4 к Инструкции) не оформляется.
Призывнику выдается направление (форма N 16 к Инструкции по подготовке и проведению призыва), на угловом штампе которого указываются дата и номер, которые соответствуют дате и порядковому номеру записи призывника в книге протоколов заседания призывной комиссии. В направлении указываются фамилия, имя, отчество, год рождения призывника, цель его направления, предварительный диагноз, срок его прибытия в медицинское учреждение и явки на призывной пункт с результатами обследования (лечения) для повторного медицинского освидетельствования.
Одновременно призывнику выдаются на руки в опечатанном виде медицинская карта амбулаторного больного и другие медицинские документы, характеризующие состояние его здоровья, а также два бланка акта исследования состояния здоровья (приложение N 7 к Инструкции). В акте военный комиссариат указывает фамилию, имя, отчество, год рождения призывника.
По возвращении с обследования (лечения) призывник подлежит повторному медицинскому освидетельствованию. Если после повторного медицинского освидетельствования призывник признан временно негодным к военной службе, то он учитывается по списку N 1.
В конце каждого рабочего дня председатель призывной комиссии обязан лично проверить, все ли призывники из числа вызывавшихся явились на заседание призывной комиссии, принять меры по установлению причин неявки призывников и повторному их вызову на призывную комиссию (организации их розыска).
В случае уклонения призывника от обследования (лечения) или неявки на призывной пункт с результатами обследования (лечения) для повторного медицинского освидетельствования военный комиссар в установленном порядке извещает органы внутренних дел о необходимости его розыска и задержания.
13. Призывнику, признанному временно негодным к военной службе, при объявлении решения призывной комиссии выдается направление (форма N 16 к Инструкции по подготовке и проведению призыва) на лечение, в котором дата явки на призывной пункт с результатами обследования (лечения) для повторного медицинского освидетельствования не указывается.
Указанные призывники заносятся в список N 1, который до 10 июля года призыва и до 10 января года, следующего за годом призыва, направляется военным комиссариатом в территориальные органы управления здравоохранением и медицинские учреждения, в которые призывники направлены на лечение.