Об эпидемической ситуации по клещевым инфекциям и вакцинации против клещевого энцефалита
Территория Златоустовского городского округа, как и в целом Челябинской области, является эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту, сообщили в территориальном отделе управления Роспотребнадзора по Челябинской области в г. Златоусте и Кусинском районе.
Уровень заболеваемости клещевым энцефалитом в 2017 году среди населения Златоустовского городского округа, по сравнению с 2016-м, уменьшился в 1,4 раза, не превышает среднемноголетний уровень (4,7 на 100 тыс. населения), но в 1,6 раза выше областного показателя. Зарегистрировано 8 случаев заболевания клещевым энцефалитом, все взрослые. Все заболевшие – не привитые, только 1 человек (12,5 %) получил с целью профилактики иммуноглобулин, 7 заболевших за медицинской помощью не обращались. Уровень заболеваемости клещевым боррелиозом в динамике увеличивается, в 2017 году вырос в 1,1 раза (по сравнению с 2016г.), и в 2,1 раза превысил областной показатель, процент лабораторно подтвержденного боррелиоза составил 91,7 % (2016 год – 82,0 %). В 2017 году из 12 заболевших клещевым боррелиозом, 2 ребенка и 10 взрослых. Антибиотикопрофилактику клещевого боррелиоза из заболевших получил – 1 (7 человек за медицинской помощью не обращались, в т.ч. 2 человек не отмечали укуса клещом, 2 детям антибиотики назначены, но не принимали).
Летальные случаи от клещевых инфекций в 2017 году не зарегистрированы. Летальный случай в 2011 году зарегистрирован у девушки 17 лет, не привитой (серопрофилактику получила своевременно, в полном объеме), в 2009 году зарегистрирован летальный исход, также у не привитой женщины.
В 2017 году в Златоустовском городском округе с укусами клещей обратились за медицинской помощью 1533 человек – 901,09 на 100 тыс. населения, что выше, чем в 2016 году в 1,1 раз и выше чем по области в 1,3 раза (областной показатель – 674,3 на 100 тыс. населения), в т.ч. взрослых – 1220 чел. (79,6 %), детей – 313 (20,4 %).
Общая защищенность против клещевого энцефалита (имеющих вакцинацию либо получивших иммуноглобулин) среди пострадавших от укуса клеща в 2017 году составила 75,3 % (в 2016 году – 76,7 %), в т.ч. защищенность детского населения составила – 98,7 % (в 2016 году – 99,2 %), защищенность взрослых – 69,3 % (2016 год – 73,9 %). Не получили в 2017 году иммуноглобулин 4 ребенка (2 ребенка – из-за отказа родителей, 2 детям не проведена серопрофилактика в связи с отрицательным результатом исследования клещей на вирусофорность).
В 2017 году в Златоустовском городском округе в черте города зарегистрировано 903 укуса (59,1 %), что выше, чем в 2016 оду (790, 59,1 %) в 1,1 раза. В том числе в 9 случаях – 0,6 % (2016 год – 0,6 %) укусы клещей произошли в жилой зоне города, 894 случая в лесной зоне городской черты, 4 случая (0,3 %) – за участками загородных летних оздоровительных учреждений (2016 год – 6 случаев), 26 чел. (1,7 %) укушено (до проведения акарицидной обработки) на территории кладбищ, 225 (14,7 %) – на территории коллективных садов. На территории образовательных учреждений укусов клещей не зарегистрировано.
Наибольшее количество укусов, как и в прошлые годы, приходится на район машзавода (32,1 % от укушенных в черте города). Доля укушенных в районе метзавода – 16,7 %, в центральном районе – 13,9 %, в районе вокзала составила 12,0 %, укушенных на пр. Гагарина – 6,3 %, в сельской местности пострадало от укусов клещей 172 человека (19,0 % от укушенных в черте города).
По-прежнему, из укушенных на территории кладбищ и по дороге к ним, наибольшее количество укусов зарегистрировано в районе Орловского кладбища (14 укусов – 53,8 % от укушенных на территории кладбищ) и в районе Уреньги (9 укусов – 34,6 %), 3 человека (11,5 %) укушены на территории кладбища Сорочье. Среди укушенных в коллективных садах чаще всего укусы в 2017 году отмечались в саду «Металлург» (32,0 %), в саду «Губенка» (14,2 %), саду «Металлистов» (10,2 %), у гормолокозавода (5,8 %), «Булат» (6,7 %), «Локомотив» (4,0 %).
С целью профилактики укусов клещами в 2017 году проведена акарицидная обработка 391,37 га территории Златоустовского городского округа Обработаны акарицидными препаратами территории: школ, детских дошкольных учреждений, территории отдыха, ЛОУ (загородные) отдельные участки кладбищ, жилой зоны, территории промпредприятий, коллективных садов.
Высокая эндемичность территории определяет первостепенную значимость проведения вакцинации населения против клещевого вирусного энцефалита в общем комплексе профилактических мероприятий.
В 2017 году вакцинировано первично 1368 жителей Златоустовского городского округа, ревакцинировано 4694 человека. Группы «профессионально риска» привиты на 96,3 %. Охват прививками против клещевого энцефалита населения Златоустовского городского округа составил 11,2 % (2016 год – 12,87 %) к общему числу населения (в соответствии с требованиями СП по клещевому энцефалиту охват прививками населения, проживающего на эндемичной территории должен быть не менее 95,0 %).
С 1 марта 2018 года в Челябинской области проводится массовая вакцинация населения против клещевого вирусного энцефалита. По состоянию на 28 марта 2018 года в округе завершили иммунизацию 1488 человек, в том числе 169 детей. В текущем году за счет средств областного бюджета будут вакцинированы дети 3-4 лет и ревакцинированы дети дошкольного возраста, привитые в 2017 году. Желающим привиться против клещевого энцефалита необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства. Вакцинальный комплекс состоит из 2 прививок с интервалом в 30 дней. Привитым ранее, необходимо получить очередную ревакцинацию, которая проводится в виде однократной прививки через год и далее каждые 3 года. Вакцину можно приобрести в аптечных учреждениях округа. Следует иметь в виду, что отпуск вакцины осуществляется по рецепту врача, а также при соблюдении «холодовой цепи» (необходимо взять бытовой термос). Учитывая неблагоприятную эпидситуацию по клещевым инфекциям необходимо воспользоваться эффективным средством профилактики клещевого энцефалита – вакцинацией.